» Surat Permohonan Persetujuan Pemenuhan Komitmen Izin Operasional/Komersial Izin UMOT (pemohon dapat dilakukan oleh perseorangan atau non perseorangan bukan perseroan terbatas)
» Scan Asli Pemenuhan komitmen izin prasarana usaha (Notifikasi izin lokasi, izin lingkungan, IMB, SLF dari OSS yang telah disetujui)
» Daftar Sediaan Obat Yang Akan Diproduksi
» Data Tenaga Teknis Kefarmasian/ Tenaga Kesehatan Tradisional Jamu Penanggung Jawab (melampirkan KTP, Ijazah, STR, Surat pernyataan sanggup bekerja penuh waktu dan Surat perjanjian kerjasama antara tenaga teknis - penaggung jawab dengan pelaku usaha) (Download format dokumen disini)
» Scan asli Surat Pernyataan Keabsahan Dokumen Yang Ditandatangani Diatas Materai cukup (Download format dokumen disini)
» Scan Asli Pemenuhan komitmen izin prasarana usaha (Notifikasi izin lokasi, izin lingkungan, IMB, SLF dari OSS yang telah disetujui)
» Daftar Sediaan Obat Yang Akan Diproduksi
» Data Tenaga Teknis Kefarmasian/ Tenaga Kesehatan Tradisional Jamu Penanggung Jawab (melampirkan KTP, Ijazah, STR, Surat pernyataan sanggup bekerja penuh waktu dan Surat perjanjian kerjasama antara tenaga teknis - penaggung jawab dengan pelaku usaha) (Download format dokumen disini)
» Scan asli Surat Pernyataan Keabsahan Dokumen Yang Ditandatangani Diatas Materai cukup (Download format dokumen disini)
Catatan :
» Surat Permohonan Persetujuan Pemenuhan Komitmen Izin Operasional/Komersial Izin UMOT (pemohon dapat dilakukan oleh perseorangan atau non perseorangan bukan perseroan terbatas)
» Scan Asli Pemenuhan komitmen izin prasarana usaha (Notifikasi izin lokasi, izin lingkungan, IMB, SLF dari OSS yang telah disetujui)
» Daftar Sediaan Obat Yang Akan Diproduksi
» Data Tenaga Teknis Kefarmasian/ Tenaga Kesehatan Tradisional Jamu Penanggung Jawab (melampirkan KTP, Ijazah, STR, Surat pernyataan sanggup bekerja penuh waktu dan Surat perjanjian kerjasama antara tenaga teknis - penaggung jawab dengan pelaku usaha) (Download format dokumen disini)
» Scan Asli Izin Lama
» Scan asli Surat Pernyataan Keabsahan Dokumen Yang Ditandatangani Diatas Materai cukup (Download format dokumen disini)
» Scan Asli Pemenuhan komitmen izin prasarana usaha (Notifikasi izin lokasi, izin lingkungan, IMB, SLF dari OSS yang telah disetujui)
» Daftar Sediaan Obat Yang Akan Diproduksi
» Data Tenaga Teknis Kefarmasian/ Tenaga Kesehatan Tradisional Jamu Penanggung Jawab (melampirkan KTP, Ijazah, STR, Surat pernyataan sanggup bekerja penuh waktu dan Surat perjanjian kerjasama antara tenaga teknis - penaggung jawab dengan pelaku usaha) (Download format dokumen disini)
» Scan Asli Izin Lama
» Scan asli Surat Pernyataan Keabsahan Dokumen Yang Ditandatangani Diatas Materai cukup (Download format dokumen disini)
Catatan :